Включает в себя паспортную часть (ФИО пациента, адрес, телефоны, номера полисов страхования и прочие необходимые реквизиты), анамнез жизни (аллергия, ранее перенесенные заболевания, вредные привычки, травмы и т.д.), дневник наблюдения специалистами, протоколы лабораторных и диагностических исследований и визуальные данные аппаратных исследований.
Электронная история болезни позволяет*:
- Самостоятельно настраивать шаблоны дневников и протоколов для каждого специалиста клиники.
- Использовать стандартные медицинские справочники (МКБ 10, справочники лекарственных средств).
- Использовать медико-экономические стандарты при формировании назначений и направлений.
- Автоматически получать данные лабораторных анализаторов.
- Просматривать любую информацию из ранее заполненных протоколов и копировать ее в описание текущего приема, эпикриз, выписку, заключение, в том числе и автоматически.
- Взаимодействовать с медицинским рентгеновским, томографическим, эндоскопическим и УЗИ оборудованием для получения изображений (видеозахват, DICOM).
- Контролировать качество заполнения врачом медицинской документации.
- Получать официальную статистическую отчетность утвержденной формы.
*для реализации части возможностей требуется приобретение дополнительных модулей МИС «Инфоклиника» или сторонних программных продуктов.
Скриншоты программы
